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Apêndice A
CARTA PARA OBTENÇÃO DO CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Caro(a) Senhor(a),
Eu, Juliana Medeiros Prass Lemes, fonoaudióloga, portadora do CIC 090139927-
22; RG.10895269-8, estabelecida na Rua Cosme velho, 415 nº 302, CEP 22221-020, na
cidade do Rio de Janeiro, cujo telefone de contato é ( 21 ) 2225-0677, vou desenvolver
uma pesquisa cujo título é: ANÁLISE DA ORTOGRAFIA DE CRIANÇAS USUÁRIAS DE
IMPLANTE COCLEAR.
O objetivo deste estudo é analisar e compreender a apropriação do sistema
ortográfico a partir de quatro estudos de casos de deficientes auditivos usuários de
implante coclear que freqüentam 1ª, 2ª, 3ª e 4ª séries do ensino fundamental em escola
regular.
A testagem utilizada para a análise será utilizado o roteiro de observação
ortográfica proposto por Zorzi (1998), englobando as provas de ditado de palavras, frases,
texto e elaboração de duas redações
A participação do seu filho nesta pesquisa é voluntária e a avaliação clínica não
determinará qualquer risco, nem irá provocar nenhum desconforto. A participação do seu
filho não trará qualquer benefício direto, mas proporcionará um melhor conhecimento a
respeito da apropriação do sistema ortográfico de deficientes auditivos usuários de
implante coclear, que em tratamentos fonoaudiológicos poderão beneficiar outras crianças
ou, então, somente no final do estudo poderemos concluir a presença de algum benefício.
Não existe outra forma de obter dados com relação ao procedimento em questão e
que possa ser mais vantajoso.
Informo que o Sr(a). tem a garantia de acesso, em qualquer etapa do estudo,
sobre qualquer esclarecimento de eventuais dúvidas. Se tiver alguma consideração ou
dúvida sobre a ética da pesquisa, entre em contato com o Comitê de Ética em Pesquisa
(CEP) da Universidade Veiga de Almeida situado na Rua Ibituruna, 108, CEP 202101
020, no Rio de Janeiro – RJ, fone/fax. : (21) 2574-8800.
Também é garantida a liberdade da retirada de consentimento a qualquer
momento e deixar de participar do estudo.
Garanto que as informações obtidas serão analisadas em conjunto com outras
crianças, não sendo divulgado a identificação de nenhum dos participantes.
O Sr(a). tem o direito de ser mantido atualizado sobre os resultados parciais das
pesquisas e caso seja solicitado, darei todas as informações que solicitar.
Não existirão despesas ou compensações pessoais para o participante em
qualquer fase do estudo, incluindo exames e consultas. Também não há compensação
financeira relacionada à participação do seu filho. Se existir qualquer despesa adicional,
ela será absorvida pelo orçamento da pesquisa.
Eu me comprometo a utilizar os dados coletados somente para pesquisa e os
resultados serão veiculados através de artigos científicos em revistas especializadas e/ou
em encontros científicos e congressos, sem nunca tornar possível a identificação do seu
filho.
Logo em seguida está o consentimento livre e esclarecido para ser assinado caso
não tenha ficado qualquer dúvida.