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Pontifícia Universidade Católica de São Paulo
Programa de Pós Graduação em Fonoaudiologia
Faculdade de Fonoaudiologia
Curso de Mestrado em Fonoaudiologia
Comitê de Ética
Termo de consentimento Livre e Esclarecido
Instituição Pesquisada: Hospital Santa Paula Data: 27/06/05.
Pesquisador Principal: Maria José de Freitas Duarte.
1. Titulo do estudo: “Pratica fonoaudiológica desenvolvida com pacientes disfágicos em
contexto hospitalar: aspectos bio-psiquicos”.
2. Propósito do estudo: Investigar pacientes que embora possuam condições funcionais para
se alimentar por via oral segura, não conseguem fazê-lo. Observar questões de ordem
psíquica que interferem nesses quadros.
3. Procedimentos: o levantamento dos dados será realizado por meio da análise das
informações colhidas em prontuários clínicos, onde estão registrados os dados dos
pacientes, bem como o diagnóstico médico, o resultado dos exames instrumentais e a
evolução dos casos em relação ao trabalho fonoaudiológico realizado.
4. Riscos e desconfortos: esses registros são de responsabilidade exclusiva da equipe de
fonoaudiologia do Hospital Santa Paula e são usados para análise da evolução dos casos
acompanhados no período de internação dos pacientes, portanto não há riscos para os
pacientes.
5. Benefícios: pela natureza da pesquisa, em prontuários, não existem benefícios diretos
para os casos analisados neste estudo. Entretanto os resultados obtidos podem ajudar o
pesquisador a entender e fundamentar melhor o trabalho clínico com a disfagia.
6. Direito do participante: como os prontuários ficam sob a guarda do Hospital Santa Paula,
este poderá retirar sua autorização de uso dos mesmos, em qualquer tempo durante a
realização da pesquisa.
7. Compensação financeira: não se aplica ao presente projeto de pesquisa.
8. Confidencialidade: os resultados da pesquisa poderão ser utilizados em publicações e
eventos científicos e profissionais, mas os nomes e outras características dos casos que
possam permitir sua identificação, permanecerão em sigilo. Sigilo este que só poderá ser
quebrado, caso a lei exija.
Compreendemos nossos direitos como instituição responsável pelos prontuários a serem
utilizados na pesquisa e, voluntariamente, consentimos em participar deste estudo.
Compreendemos sobre o que, como e porque este estudo está sendo feito.
Recebemos uma cópia assinada deste formulário de consentimento.
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Dr. George Schahin Dr. Luiz Augusto de Paula Souza
Responsável Hosp. Sta. Paula Orientador da Pesquisa
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Maria José de Freitas Duarte São Paulo, 27 de junho de 2005
Pesquisadora