Expansão e Consolidação do Programa de Saúde da Família
112
. (RELATÓRIO DE
GESTÃO, 2006). A Secretaria Municipal de Saúde de Marília constitui as Unidades de Saúde
(UBS/USF), para a sua área de abrangência:
como maior porta de entrada do Sistema Municipal de Saúde, ficando
claramente estabelecido que cada UBS/USF é responsável pelos riscos e
agravos que ocorram em sua área, devendo ser capaz de identificar os
problemas de saúde mais relevantes, quais os indivíduos ou grupos mais
suscetíveis ao risco de adoecer e/ou morrer, assim como planejar e executar
ações mais adequadas para o seu enfrentamento. Fica sob sua
responsabilidade a articulação com os diversos equipamentos sociais, tais
como: escolas, creches, asilos, sociedades de amigos do bairro, grêmios
recreativos, ambientes de trabalho, etc., que estejam localizadas em sua área
de abrangência (bairro ou conjunto de bairros). É nelas que se dá o primeiro
contato e onde se estabelece o maior vínculo de equipe de saúde com a
população usuária do Sistema (RELATÓRIO DE GESTÃO, 2006, p. 12).
Quanto à saúde da mulher, o Programa Integral à Saúde da Mulher (PAISM)
113
foi
implantado no município no 3º trimestre de 1986, através das ações programáticas que,
segundo Rojas apud Tanaka
114
, se concentrou na assistência ao pré-natal e no controle e
prevenção do câncer ginecológico (ROJAS, 2001). E ainda, “particularmente, em relação à
mulher, a assistência à saúde, fragmentou-se ainda mais, priorizando a atenção à gestação”
(ROJAS, 2001, p. 38). Desde 1999, Marília conta com um Hospital Materno Infantil, sendo
referência na saúde da mulher e infantil
115
, vinculado à Faculdade de Medicina de Marília
(FAMEMA)
116
.
112
“O Projeto de Expansão e Consolidação da Saúde da Família - PROESF é uma iniciativa do Ministério da
Saúde, apoiada pelo Banco Mundial - BIRD, voltada para a organização e o fortalecimento da Atenção Básica à
Saúde no País. Visa contribuir para a implantação e consolidação da Estratégia de Saúde da Família por meio da
elevação da qualificação do processo de trabalho e desempenho dos serviços otimizando e assegurando respostas
efetivas para a população, em todos os municípios brasileiros”. O PROJETO DE EXPANSÃO E
CONSOLIDAÇÃO DE SAÚDE DA FAMÍLIA – PROESF. Informe da Atenção Básica nº. 18, p.1. Disponível
em:
<http://cedoc.ensp.fiocruz.br/descentralizar/anexos/Qualifica%C3%A7%C3%A3o%20de%20munic%C3%ADpi
os%20no%20Proesf%20(Programa)_Outubro_2003.doc >. Acesso em 12 de Janeiro de 2008.
113
Programa este já discutido na pág. 49.
114
TANAKA, A.Y., SOUZA, E.C., JACOB, E., GURGEL, J. de A.H., REZENDE, K.T.A., MOREIRA, M.,
ROJAS, S.H.C.C., FERNANDES, S.F., BATISTA, W., RIBEIRO,Z.M.T. Municipalização. Marília, 1987. 78p.
(Monografia apresentada ao Curso de Especialização em Saúde Pública da Faculdade de Medicina de Marília).
115
Segundo a Câmara Municipal de Marília, o Hospital Materno Infantil é referência na região, pois atende mais
de 50 mil crianças por ano, além de prestar atendimento a 62 cidades da região. Em novembro de 2007 o