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³ Necessidade de saúde está relacionada às vivências de cada indivíduo, ao conceito que ele atribui
ao processo saúde-doença. Abrange aspectos físicos, relacionados às condições de vida, ambiente,
inerente a sua própria existência (SILVA, 2001).
O ingresso na Residência em Enfermagem na área de obstetrícia, em um
Hospital Universitário do Governo do Estado do Rio de Janeiro, contribuiu para a
obtenção do título de Especialista em Enfermagem na Área Obstétrica atuando por
dois anos na assistência às gestantes que apresentavam alto risco materno e/ou
fetal no ambulatório de pré-natal e na maternidade.
No ambulatório de pré-natal desta Instituição Universitária, a enfermeira
responsável e nós residentes de enfermagem, realizávamos a triagem das gestantes
que procuravam a Instituição, com vistas a detectar a presença do risco, permitindo
a sua inclusão no acompanhamento pré-natal. Percebi na ocasião autonomia e
integração com a equipe multidisciplinar da enfermeira responsável, possuindo
atuação direta com as gestantes. Na primeira consulta era realizada anamnese,
exame físico e obstétrico, solicitação de exames laboratoriais de rotina do pré-natal
e encaminhamentos para outros serviços de acordo com a necessidade da gestante.
Posteriormente, era acompanhada por médicos e residentes de medicina,
recebendo apoio da equipe multidisciplinar (psicóloga, assistente social,
nutricionista, enfermeira e técnica de enfermagem), através de atendimento
individual e coletivo (grupos educativos).
No ano de 2002, comecei a trabalhar em uma Maternidade Pública Federal do
Município do Rio de Janeiro, cuja estrutura básica é formada por Departamentos
dentre os quais inclui o Departamento de Obstetrícia que, por sua vez, é organizado
em setores, dependendo da assistência prestada à mulher. Desta forma, este
Departamento é composto pela Unidade de Pacientes Internos que compreende a
Enfermaria de Gestantes, Alojamento Conjunto e Centro Obstétrico e pela Unidade