Traduzido por: Edson Alves de Moura Filho
Em: 98/11/2002
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segurança básica (BDL-2) acesso limitado ao laboratório, vacinação contra pólio do
pessoal, e registros de materiais de poliovírus.
Quando a transmissão do poliovírus selvagem for interrompida, os laboratórios serão
notificados que as medidas de alta contenção laboratorial (BSL-3/pólio) sejam exigidas
para todas as atividades laboratoriais que envolvam replicação de poliovírus em células
facultativas ou animais usando materiais de poliovírus selvagem potencialmente
infecciosos (p. Ex.: amostras fecais, respiratórias e ambientais coletadas para qualquer
finalidade quando e onde o poliovírus foi conhecido ou suspeito de estar presente). Para
todas as outras atividades com materiais infecciosos de poliovírus selvagem, as
exigências permanecem inalteradas. Os laboratórios de bacteriologia e parasitologia
podem continuar a trabalhar com materiais contendo poliovírus selvagem sob condições
BLS-2, as quais incluem o uso de cabines biológicas de segurança do padrão classe II.
Essas recomendações de biossegurança são introduzidas para permanecer em efeito
enquanto as políticas de vacinação global contra pólio continuarem. Entretanto, o plano
reconhece que as conseqüências de uma reintrodução do poliovírus selvagem de um
laboratório aumentarão após a vacinação contra pólio ser interrompida dentro de um
país ou região. As exigências de contenção sob este cenário serão reexaminadas e
incrementadas para os materiais contendo poliovírus vacinal e poliovírus selvagem.
QUADRO. Ações internacionais para erradicar a pólio
A Iniciativa Global para Erradicação da Poliomielite (GPEI) foi lançada em 1988 pela Assembléia mundial de Saúde
após o sucesso das ações para eliminação da poliomielite nas Américas. A meta do GPEI é proteger todas as crianças
de uma doença debilitante algo fatal e para construir uma infraestrutura que possa apoiar ações para controle de
outras doenças. O CDC continuará a fornecer a vacina contra o poliovírus e apoio laboratorial e epidemiológico para
essa ação humanitária importante.
O GPEI é liderado pela Organização Mundial de Saúde (WHO), Rotary Internacional, Fundo das Nações Unidas para
a Infância (UNICEF), e o CDC em parceria com os ministérios da saúde dos estados membros da OMS, governos
doadores, fundações, Banco Mundial, União Européia, doadores do setor privado, outras agências das Nações
Unidas, e organizações não governamentais. Em 2001, aproximadamente 10 milhões de voluntários auxiliaram a
vacinar 575 milhões de crianças como parte do salto final para interrupção da transmissão do poliovírus selvagem no
mundo.
O último avanço em 2002 confirma que a transmissão de todos os três sorotipos de poliovírus selvagem pode ser
interrompido globalmente. Três regiões da OMS (Américas, Européia e Pacífico Ocidental) com uma população total
de >3 bilhões de pessoas em 134 países, territórios e áreas têm sido certificadas como livres de pólio (ou seja, não
tendo pólio natural causada por vírus selvagem). Os poliovírus selvagens estão circulando em um número mais baixo
de países na história, com seis países notificando a continuidade da transmissão da pólio durante o mês de outubro de
2002; 90% de todos os casos de pólio têm sido notificados por 9 de 76 estados e províncias na Índia, Nigéria e
Paquistão. O tipo II de poliovírus selvagem não tem sido detectado desde outubro de 1999.
Os desafios para interromper a cadeia final da transmissão do poliovírus selvagem incluem a vacinação de crianças
isoladas por conflitos, geografia, ou situação minoritária assegurando política adequada e apoio financeiro para
implementar completamente as estratégias para erradicação.. O trabalho está em andamento para minimizar os riscos
para liberação laboratorial inadvertida e para determinar quando será factível interromper a vacinação com a vacina
oral contra pólio, o que é a meta principal do programa. Informações adicionais sobre o GPEI em
http://www.polioeradication.org.
A contenção laboratorial de materiais contendo poliovírus selvagem é um componente
essencial para a erradicação do poliovírus selvagem. Os países estão cooperando
satisfatoriamente para a implementação das atividades de contenção laboratorial, e a